様式第6号(第10条関係)

空き家バンク利用希望者登録抹消届

年　　月　　日

　魚沼市長　　様
〒　　　　　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　　　

魚沼市空き家バンク制度実施要綱第10条の規定により、下記内容について空き家バンク利用希望者台帳からの登録抹消を届け出ます。

記

受付番号：第　　　　号

抹消の理由：